肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要影响肺部。在患有肺结核的患者中，有时会出现胸部摩擦音，这是由于肺组织受到病变引起的病理改变所导致的。

　　肺结核胸部摩擦音的主要原因是胸腔内两个受感染和发炎的膜层（胸膜）之间的摩擦。当结核分枝杆菌侵入肺部后，会引发免疫反应，病理改变以及炎症的形成。这种炎症反应会导致胸膜变得肿胀和增厚，在胸壁与肺之间形成一个摩擦表面。

　　当胸膜与胸壁或肺之间摩擦时，会发出类似摩擦音的声音。这种声音可以听到，通常被形容为“皮革擦动声”或“细细的擦磨声”。这种现象通常出现在胸腔腔隙变窄时，如很浅的呼气或吸气。

　　除了肺结核，其他肺部疾病也可能引起胸部摩擦音，例如肺炎、胸膜炎和肺气肿等。因此，仅凭胸部摩擦音无法确定是否患有肺结核，还需要结合其他临床表现和医学检查结果进行综合分析。

　　肺结核胸部摩擦音的出现对于临床医生来说具有一定的指导意义。它可以提供关于肺部病变的信息，帮助医生进行初步判断和诊断。然而，由于肺结核胸部摩擦音出现的时间和程度不一致，且不是所有患者都能听到这种音响，因此仍需要借助其他辅助检查手段，如X射线、胸部CT扫描、痰液检查和结核菌素试验等，来确诊肺结核的存在与程度。

　　总之，肺结核胸部摩擦音是肺结核病理变化的结果，主要是由于感染引起的胸膜炎症反应所致。对于医生来说，它在一定程度上有助于诊断和判断肺结核的存在，但仅凭胸部摩擦音无法作出确切的诊断，还需要结合其他临床和检查结果来综合分析。