风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性炎症性自身免疫疾病，主要影响关节，逐渐导致关节的损害和功能受限。它通常以晨僵、关节肿胀、疼痛和功能障碍为特征。RA的确切原因尚不明确，但多种因素被认为与其发病有关。

　　首先，遗传因素在RA的发展中扮演重要角色。研究表明，与一般人群相比，遗传背景不同的族群患RA的风险更高。特定的基因突变可能增加个体对自身免疫疾病的易感性，包括RA。

　　其次，RA的发病与免疫系统的紊乱密切相关。自身免疫疾病的特点是机体自身产生抗体攻击正常组织。在RA中，机体产生了一种称为类风湿因子的自身抗体，这种抗体攻击关节内膜组织，导致炎症反应和关节破坏。

　　此外，环境因素也可引发RA的发病。吸烟、感染以及长期慢性应激等因素可能导致免疫系统异常活化，引发和加重RA。

　　RA的发展还与性别和年龄有关。女性中RA的发病率较高，尤其在更年期前后。这提示雌激素可能在RA发病中起到一定作用。此外，老年人也更容易患有RA，尤其是65岁以上的人群。

　　对于RA的治疗，早期干预是至关重要的。治疗的目标是减轻疼痛、减少关节破坏、改善功能和提高生活质量。常用的治疗方案包括药物治疗和非药物治疗。

　　药物治疗通常包括非甾体类抗炎药（NSAIDs）、糖皮质激素和疾病修饰抗风湿药（DMARDs）。NSAIDs可减轻疼痛和炎症，但对于关节功能的改善有限。糖皮质激素可迅速缓解疼痛和炎症，但长期使用会产生副作用。DMARDs是RA的基本治疗药物，可以减缓关节损害和疾病进程。常用的DMARDs包括甲氨蝶呤、氯喹和甲泼尼龙等。

　　非药物治疗主要包括物理治疗和康复训练。物理治疗可以缓解疼痛、增加关节灵活性和改善肌力。康复训练可以帮助患者恢复正常的日常生活功能。

　　总结起来，风湿性关节炎是一种复杂的疾病，起因多样。遗传因素、免疫异常、环境因素以及性别和年龄等均与其发病有关。早期诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。综合药物治疗和非药物治疗可为患者提供综合性的疾病管理。但需要注意的是，针对个体情况的个体化治疗是最有效的方式，建议患者在医生指导下进行治疗。