肾病综合征是一种较为复杂的肾脏疾病,当它来袭时,身体会出现一系列典型的症状,其中最著名的莫过于“三多一少”,即“多尿、多饮、多泡沫尿,以及体重减轻”。这一症状或许看似简单,却反映了肾脏功能衰竭对体内平衡的威胁。接下来,让我们更深入地了解一下这背后的医学知识。
1. 多尿:当肾小球滤过功能受损,尿蛋白增多,肾脏试图将更多的滤液返回血液,导致尿量增多。同时,蛋白质的流失还可能造成血浆渗透压下降,从而促使体内水利尿反应增强,进一步增加尿量。
2. 多饮:多尿会导致体内水分迅速丢失,刺激抗利尿激素的分泌增加,以此减少尿液生成,但同时也会造成口渴感增加,导致饮水量增加。
3. 多泡沫尿:尿蛋白的增多使得尿液中的蛋白质含量增加,尿液中蛋白质的浓度更高,更容易形成泡沫,这是因为尿液中的蛋白质在空气中干涸后会残留下来,形成可见的泡沫。
4. 体重减轻:肾病综合征时,大量的蛋白质随尿液丢失,尤其是白蛋白的丢失,导致血浆蛋白降低,从而使血管内的胶体渗透压下降,导致体液从血管内向组织间隙转移,进而造成低血容量,导致有效循环血量不足,出现体液丢失、血容量降低,进而出现乏力、皮肤苍白、少尿等症状,严重时会出现体重减轻。
以上四种症状恰恰反映了肾病综合征的核心问题——肾脏滤过功能障碍和继发的体内水盐代谢失衡,理解这些症状有助于早期诊断和及时治疗,这对于预防肾功能进一步恶化至关重要。