近年来，随着社会压力的增大，失眠成为现代人常见的困扰之一，其中顽固型失眠尤其难以调理。中医认为，失眠的根本在于心脾两虚、肝火上炎、肾阴不足等多种因素相互作用，本文将对这些常见原因进行辨证论治，希望能为失眠患者提供一些帮助。

　　首先，心脾两虚是导致顽固型失眠的常见原因之一。中医认为，心主神明，脾为后天之本，若心脾受损，气血亏虚，将影响肝的功能，导致情绪波动，从而引发失眠。此时，可以通过健脾养心的方法来改善。常用药物有酸枣仁、柏子仁等，能够补养心脾，安神定志。此外，保持良好的作息习惯，如每日晚睡前做放松运动，如瑜伽或冥想，也有助于调整心脾功能。

　　其次，肝火上炎也是顽固型失眠的致病因素之一。肝火上炎通常表现为情绪烦躁、易怒，伴有失眠和伴随的症状，如口干、舌红、脉弦等。在治疗上，可以采用清肝泻火的方法，如使用龙胆草、黄连等清热药物，同时通过按摩、针灸等物理疗法来缓解肝火引起的症状。保持心情舒畅，避免强烈情绪波动，也是减轻肝火，改善失眠的重要手段。

　　再者，肾阴不足也是引发顽固型失眠的重要原因。肾阴不足会导致肾气虚弱，不能很好地滋养五脏，失去平衡，从而引起失眠。治疗时，可以采用滋阴补肾的方法，如使用熟地、枸杞等滋阴补肾的药物。同时，适当进行太极或气功等轻柔的运动，有助于滋养肾阴，改善肾功能。

　　总之，顽固型失眠的治疗需辨证施治，从根本上调理人体的阴阳平衡，恢复身体健康。希望以上方法能够为大家提供帮助，如果您有相关症状，建议在专业中医师的指导下进行调理。